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44岁以上女性试管婴儿成功率不足5%
来源:http://www.hghzpsc.com  时间:20-01-06 12:13
摘要: 44岁以上女性试管婴儿成功率不足5%刘大艳妇产科学及生殖医学博士、主任医师、华中科技大学硕士研究生、南方医科大学博士研究生国家放开二胎以来,越来越多的35~45岁的高龄女性加

  44岁以上女性试管婴儿成功率不足5%

  

  刘大艳

  妇产科学及生殖医学博士、主任医师、华中科技大学硕士研究生、南方医科大44岁以上女性试管婴儿成功率不足5%学博士研究生

  国家放开二胎以来,越来越多的35~45岁的高龄女性加入到“求子”大军中来,据深圳市妇幼保健院生殖健康科主任医师刘大艳介绍,市妇幼生殖健康科日均诊疗人数约为300~400人,多是30~38岁的不孕夫妇,也不乏40岁以上女性,做试管婴儿往往是他们“最后的选择”。

  试管婴儿和自然受孕的孩子没什么不同

  刘大艳介绍说,35岁以下的女性如果正常美国助孕一年没有受孕,就应该考虑就医,而35岁以上的女性,正常美国助孕半年未果就应考虑就医了。在这些不孕人群中,40%是女方的原因,40%是男性的原因,10%是夫妻双方都有问题,还有10%,以目前的医疗水平没有办法查明原因。“如果夫妻双方体检正常,实在没有办法查明原因的,我们会先尝试对健康状况影响较小的方式,如促排卵、人工授精等,如果通过这些方式依然无法美国代孕,就可以考虑做试管了。”

  刘大艳认为,试管婴儿和自然受孕的孩子没什么不同。试管婴儿技术已经有39年历史,从目前记录来看,试管婴儿技术发现出生缺陷的情况,在统计学上与自然妊娠后生产的儿童无显著差别。胎儿发育的前三个月是最关键、最敏感的时期,自然妊娠可能会出现胚胎停育、流产或者畸形儿,试管婴儿也可能会出现这些情况。试管婴儿不同的只是他们是在体外培育了3~6天后再放入母体内的,和正常受孕的胎儿一样,胎儿发育的整个过程都是在母体内完成的。

  44岁以上女性试管婴儿成功率只有5%以下

  据刘大艳介绍,目前,市妇幼生殖健康科试管婴儿的成功率约为60%,但44岁以上女性试管婴儿的成功率却直线下降,只有5%以下,这是国际公认的。这是因为44岁以上的女性,卵巢储备功能及卵子质量下降,再加之身体各项机能严重下降,即使美国代孕,孕期的并发症、合并症都会增加。这种情况,对母亲和孩子来说,风险都特别大。“对于这部分超高龄女性,我们会把风险一一告知,如果她的意愿非常强烈,签署了手44岁以上女性试管婴儿成功率不足5%术同意书之后,还是会给她做。”

  刘大艳表示,虽然试管婴儿的技术已经很成熟了,风险相对来说比较小,但肯定会有一些引起女性不舒服的症状。如用促排卵药物的时候,卵巢会增大,体内激素水平较高,女性会出现下腹胀,浮肿、头晕等,严重的可能会出现卵巢过度刺激的症状。女性取卵的时候,虽然现在已经可以使用麻醉,但是还是会有一些疼痛,手术中也有出血和感染的风险。“这个风险比较低。”刘大艳说,执业这么多年,她还没有发现过一例感染或是大量出血的。

  患者承受较大心理和经济压力

  虽然有较高的成功率,但也有做了多次试管婴儿都不成功的。刘大艳说,她接触到比较多的是因为流产等原因导致子宫内膜条件不好;或者卵巢储备功能下降,每次取卵数少,胚胎数量少,甚至都没有胚胎可供移植;还有一些患者有精卵结合障碍,也不知是什么原因导致胚胎质量特别差。多次的不成功,对于选择做试管婴儿的夫妇来说,心理上和经济上的压力都不小。

  刘大艳表示,现如今一些经济条件较好的女性也会选择到国外如美国去做试管婴儿。一些发达国家可以做胚胎移植前的筛查,给胚胎做染色体和基因分析,然后把正常的胚胎放到女性体内,降低流产率。

  (西 文)

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